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Recursos confiables: Evidencia y Educación

Literatura Científica y Textos Educativos Para Pacientes

138 recursos disponibles:
La enfermedad ocular tiroidea (TED), también conocida como orbitopatía de Graves, es una afección autoinmune que afecta el tejido ocular. La causa más común de TED es la enfermedad de Graves. El 20% de los casos ocurren seis meses antes del diagnóstico. El hipertiroidismo está presente en el 40% de los casos antes y después del diagnóstico. Signos y síntomas: algunos pacientes diagnosticados con TED pueden no tener ningún síntoma, pero al menos la mitad informa síntomas: �...
Es la palabra de moda del año: cuidado personal. Probablemente hayas visto los artículos sobre por qué el cuidado personal no es egoísta y las listas de actividades que puedes hacer para cuidarte. Las historias invocan imágenes de masajes y días de spa, bebiendo vibrantes jugos de vegetales con modernos atuendos de yoga y acurrucándose con una manta y un libro frente a la chimenea. Pero cuando tu energía y movilidad son limitadas, el cuidado personal se vuelve mucho menos g...

Hipertiroidismo – Boston Children's Hospital

Boston Children's Hospital Año: N / A
El hipertiroidismo (también conocido como tiroides hiperactiva) ocurre cuando la glándula tiroides produce demasiada hormona tiroidea (tiroxina). El hipertiroidismo es relativamente raro en la infancia y ocurre en aproximadamente 1 de cada 5,000 niños y adolescentes. Con el diagnóstico y manejo correctos, el hipertiroidismo es una enfermedad tratable y su hijo puede vivir una vida plena, activa y placentera. Hay varias causas posibles de hipertiroidismo. Tumbas dis...

Hipertiroidismo en niños

Hospital de niños de Colorado Año: 2022
El hipertiroidismo ocurre cuando la glándula tiroides de un niño produce más hormona tiroidea de la que necesita. La glándula tiroides tiene forma de mariposa y está ubicada en el cuello, justo debajo de la nuez de Adán. Su trabajo es liberar la hormona tiroidea en la sangre para controlar la frecuencia cardíaca, la temperatura y el metabolismo del cuerpo. Una glándula tiroides hiperactiva puede agrandarse y puede verse y sentirse como un nudo en la garganta, especialmente cuando el niño traga. Cuando el...

Enfermedad de Graves en niños

Medicina de Stanford Children's Health Año: 2022
¿Qué es la enfermedad de Graves en niños? La enfermedad de Graves es una enfermedad autoinmune. El sistema inmunológico normalmente protege al cuerpo de los gérmenes con proteínas llamadas anticuerpos. Pero con una enfermedad autoinmune, el cuerpo produce anticuerpos que atacan sus propios tejidos. Con la enfermedad de Graves, los anticuerpos hacen que la glándula tiroides produzca demasiada hormona tiroidea. Esto se conoce como hipertiroidismo. Exceso de hormona tiroidea en sangre...
A medida que creces, es natural querer sentirte "normal" y simplemente encajar con tus amigos. Por lo tanto, puede ser difícil aceptar que tiene una afección médica que puede significar que debe tomar medicamentos a diario. Es comprensible que se sienta frustrado por tener que faltar a la escuela o al trabajo para asistir a las citas médicas regulares, hacerse análisis de sangre, etc. Además de esto, habrá ocasiones en las que le resulte difícil manejar...
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217 recursos disponibles:
La oftalmopatía de Graves (GO), que ocurre en la enfermedad tiroidea autoinmune, puede reducir la calidad de vida de los pacientes debido a su impacto en la función visual, la apariencia física y la salud emocional. Los corticosteroides han sido el tratamiento de primera línea para GO. Más recientemente, la patogénesis de GO ha logrado avances significativos. Varios apersonass biológicos dirigidos y apersonass inmunosupresores hacen que el manejo de GO sea más prometedor. Comprender plenamente el patogeno GO...

Medición de la calidad de vida relacionada con la salud en la enfermedad ocular tiroidea

The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism Año: 2022
La calidad de vida relacionada con la salud (HQOL) es un concepto que tiene como objetivo comprender la totalidad de la experiencia de un individuo sobre su estado de enfermedad. Esto puede incluir los efectos físicos, psicosociales, emocionales y psicológicos de un estado de enfermedad. La HQOL, un concepto complejo y multifactorial, puede resultar difícil de medir de forma precisa y fiable. La enfermedad ocular tiroidea (TED), como un trastorno multifacético que debilita físicamente y desfigura el rostro, pre...

Teprotumumab y la evolución del panorama terapéutico en la enfermedad ocular tiroidea

The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism Año: 2022
Contexto: La enfermedad ocular tiroidea (TED) es una afección autoinmune debilitante y que amenaza la vista, con terapias limitadas disponibles, que a menudo plantea desafíos diagnósticos y terapéuticos. En los últimos años, el panorama del tratamiento ha cambiado hacia la intervención temprana con terapia dirigida. Métodos: Se realizó una revisión de la literatura en PubMed durante el período comprendido entre el 19...

Proyecciones futuras en la enfermedad ocular tiroidea

The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism Año: 2022
Antecedentes y objetivos: Esta revisión tiene como objetivo resumir las terapias actuales y emerpersonass para el tratamiento de la enfermedad ocular tiroidea (TED), a la luz de una nueva comprensión de los mecanismos patogénicos, que conducen a nuevas opciones de tratamiento y ensayos clínicos. Métodos: Revisamos y analizamos la literatura revisada por pares que informa sobre estudios traslacionales y ensayos clínicos recientes en el...
Contexto: La enfermedad ocular tiroidea (TED), un proceso autoinmune que desfigura y amenaza la visión, ha frustrado nuestros esfuerzos por comprender su patogénesis y desarrollar tratamientos efectivos y seguros. Los avances científicos recientes han facilitado mejores opciones de tratamiento. Objetivo: Revisar avances históricamente remotos y recientes en la comprensión de TED....
Propósito: El teprotumumab fue aprobado como tratamiento para la enfermedad ocular tiroidea (TED) en 2020, pero algunos médicos cuestionan si su alto costo vale sus beneficios. Los análisis de costo-efectividad (CEA) pueden ayudar a responder esta pregunta, pero las puntuaciones de servicios de salud requeridas son raras en TED. En este estudio comparamos los costos de teprotumumab con otros tratamientos y utilizamos la puntuación validada de calidad de vida de la orbitopatía de Graves (GO-QoL)...
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10 recursos disponibles:
La enfermedad ocular tiroidea (TED, por sus siglas en inglés) sigue siendo un desafío para que los médicos evalúen y manejen. Recientemente han surgido nuevas terapias y sus funciones específicas aún se están determinando. La mayoría de los pacientes con TED desarrollan manifestaciones oculares mientras reciben tratamiento por hipertiroidismo y están bajo el cuidado de endocrinólogos. Los endocrinólogos, por tanto, tienen un papel fundamental en el diagnóstico, manejo inicial y selección de los pacientes que requieren derivación al especialista...
La enfermedad ocular tiroidea (TED, por sus siglas en inglés) sigue siendo un desafío para que los médicos evalúen y manejen. Recientemente han surgido nuevas terapias y sus funciones específicas aún se están determinando. La mayoría de los pacientes con TED desarrollan manifestaciones oculares mientras reciben tratamiento por hipertiroidismo y están bajo el cuidado de endocrinólogos. Los endocrinólogos, por tanto, tienen un papel fundamental en el diagnóstico, manejo inicial y selección de los pacientes que requieren derivación al especialista...
La enfermedad de Graves es la forma más frecuente de hipertiroidismo en países con suficiente yodo, y la orbitopatía de Graves (OG) es su manifestación extratiroidea más importante y común, que afecta aproximadamente al 25% de los pacientes. Aunque la GO es generalmente leve y rara vez progresiva, la disfunción tiroidea, tanto el hipertiroidismo como el hipotiroidismo, pueden influir en su curso. Se ha informado que GO mejora después de la corrección del hipertiroidismo con antitiro ...
La orbitopatía de Graves (GO) es la principal manifestación extratiroidea de la enfermedad de Graves, aunque las formas graves son raras. El manejo de la GO es a menudo subóptimo, en gran parte porque los tratamientos disponibles no se dirigen a los mecanismos patogénicos de la enfermedad. El tratamiento debe basarse en una evaluación exhaustiva de la actividad y la gravedad de la GO y su impacto en la calidad de vida del paciente. Medidas locales (lágrimas artificiales, ungüentos y gafas oscuras) y control ...
Introducción: El hipertiroidismo se caracteriza por una mayor síntesis y liberación de hormonas tiroideas por la glándula tiroides. La tirotoxicosis se refiere al síndrome clínico resultante de un exceso de hormonas tiroideas circulantes, secundario a hipertiroidismo o por otras causas. Este artículo describe las pautas basadas en la evidencia para el tratamiento clínico de la tirotoxicosis. Objetivo: Esto ...
La enfermedad de Graves (EG) es un trastorno autoinmune sistémico caracterizado por la infiltración de células T específicas del antígeno tiroideo en los tejidos que expresan el receptor de la hormona estimulante de la tiroides (TSH-R). Los autoanticuerpos estimulantes (Ab) en la EG activan el TSH-R que conduce a la hiperplasia tiroidea y a la producción y secreción no reguladas de la hormona tiroidea. El diagnóstico de EG es sencillo en un paciente con tirotoxicosis confirmada bioquímicamente, TSH -...
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20 recursos disponibles:
Antecedentes: la terapia con yodo radiactivo (RAI) es el método más común para tratar la enfermedad de Graves (EG) en los Estados Unidos. La práctica actual es reevaluar a estos pacientes 2-3 meses después de la RAI. La mayoría son hipotiroideos en ese momento y algunos experimentan síntomas molestos relacionados y posible desarrollo o empeoramiento de la orbitopatía de Graves. Iniciamos este ensayo controlado aleatorio (ECA) para d...
El diagnóstico de la enfermedad de Graves (EG) se basa tradicionalmente en las características clínicas de hipertiroidismo persistente, agrandamiento de la glándula tiroides y, a menudo, la presencia de oftalmopatía. Sin embargo, cuando la presentación clínica de la tirotoxicosis no es diagnóstica de EG, la guía de la American Thyroid Association de 2011 recomienda "realizar una exploración de captación de yodo radiactivo". Aunque se reconoce de hace tiempo que la tirotropina (TSH) recibe...
Existen tres tratamientos efectivos para la enfermedad de Graves (EG): tiroidectomía, yodo radiactivo y medicamentos antitiroideos. Estas opciones difieren en su eficacia, seguridad, conveniencia y costos; ninguno es claramente superior a los demás para todos los pacientes. Sin embargo, los patrones de práctica sugieren que es más probable que los pacientes reciban un modo particular de terapia según el lugar donde reciban atención. Esta inconsistencia de la práctica sugiere que el paciente con GD...
Introducción: Es posible que el mayor riesgo cardiovascular en la enfermedad de Graves (EG) se deba no solo a los cambios hemodinámicos inducidos por el estado hipertiroideo, sino también a alteraciones en el perfil de factores de riesgo cardiovascular. Objetivo: El objetivo de nuestro estudio es evaluar la asociación entre la función tiroidea en GD y el perfil de lipoproteínas, homocisteína, folato, vitamina B12, alta se...
Introducción: La función del sistema cardiovascular está modulada por los niveles de hormonas tiroideas. Los anticuerpos implicados en la enfermedad de Graves son fundamentales para las consecuencias fisiopatológicas de la enfermedad, pero el impacto de su evolución a lo largo del tiempo sigue siendo un área de interés. Objetivo: Evaluar la relación entre función tiroidea, autoinmunidad, resistencia a la insulina y riesgo cardiovascular...
La orbitopatía de Graves (GO) es la manifestación extratiroidea más frecuente de la enfermedad de Graves (EG). Según la curva de Rundle, la GO se caracteriza por una fase inicial de actividad creciente (fase inflamatoria), un pico de gravedad y una fase de meseta estable (fase fibrótica). Esta descripción general tiene una implicación en la terapéutica GO. Todavía no se han descrito diferentes patrones que aún son distintos de la curva de Rundle. Eran 5...
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11 recursos disponibles:
La crisis tirotóxica, mejor conocida como tormenta tiroidea, es una rara emergencia endocrina potencialmente mortal que es el resultado de un estado hipermetabólico desregulado causado por una producción y liberación excesivas de hormonas tiroideas que comprometen múltiples sistemas de órganos. Desafortunadamente, esta condición conlleva una mortalidad significativa dependiendo de si la tormenta tiroidea se asoció con tirotoxicosis. El reconocimiento y el tratamiento tempranos son fundamentales para la supervivencia. Él...
Una mujer sana de 52 años ha tenido palpitaciones persistentes recientemente. La TSH sérica es < 0.02 mIU/mL (referencia, 0.3-4.7 mIU/mL), la T4 libre es 5.70 ng/dL (referencia, 0.8-1.7 ng/dL) y la triyodotironina (T3) libre es 1920 pg/dL (referencia , 222-383 pg/nL). Tiene temblores bilaterales finos en las manos y taquicardia sinusal. ¿Cómo elaboramos este nuevo diagnóstico de tirotoxicosis? Esta es una de las consultas más frecuentes que recibimos. Anticuerpos tiroideos...
El propósito del estudio actual es confirmar la seguridad / tolerabilidad y los efectos farmacodinámicos (PD) clave que se considera que impulsan el beneficio clínico en los pacientes con GO. Medida de resultado primaria: • Evaluación de la seguridad mediante el análisis de datos de eventos adversos (EA) [Marco de tiempo: 7 semanas] Se generarán resúmenes de EA del número y porcentaje de participantes que informan cada evento al menos una vez. Otros seguros ...

Ensayo de rituximab para la oftalmopatía de Graves

Biblioteca Nacional de Medicina de EE.UU. Año: 2016
Resumen breve: Este estudio se está realizando para investigar los efectos (buenos y malos) del rituximab para el tratamiento de una enfermedad ocular autoinmune llamada oftalmopatía de Graves. Se ha demostrado que esta enfermedad es difícil de tratar. El rituximab es un anticuerpo monoclonal que agota una línea de células involucradas en la respuesta autoinmune. La hipótesis del estudio es que rituximab es eficaz en el tratamiento de pacientes con moderada a ...
La enfermedad de Graves es la causa más común de hipertiroidismo (tiroides hiperactiva). Por lo general, afecta a personas de entre 30 y 60 años y es mucho más común en mujeres que en hombres. Los pacientes con enfermedad de Graves, a menudo tienen tiroides agrandados (bocio) y ojos saltones (exoftalmos). Hay tres opciones principales para tratar la enfermedad de Graves: medicamentos antitiroideos (ATD), terapia con yodo radiactivo y cirugía. Los ATD más comunes en uso son ...
Primeros síntomas El TED puede presentarse primero con signos o síntomas como sensibilidad a la luz, sensación de arenilla en los ojos, lagrimeo excesivo, dolor ocular u ojos secos. Sin embargo, estos síntomas a menudo se confunden con otras condiciones, como alergias o síntomas de ojo seco. La evidencia muestra que incluso estos primeros síntomas aparentemente leves pueden afectar negativamente la calidad de vida del paciente. Pasarlos por alto puede conducir a...
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