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Aumento de peso después del tratamiento del hipertiroidismo: un cuento olvidado

información clave

fuente: Obesidad Clínica

año: 2019

autores: Angelos Kyriacou, Alexis Kyriacou, Konstantinos C. Makris, Akheel A. Syed, Petros Perros

resumen / resumen:

El hipertiroidismo provoca pérdida de peso en la mayoría, pero su efecto es variable y el 10% de los pacientes aumenta de peso. Su tratamiento suele conducir al aumento de peso y algunos estudios han informado de una recuperación del exceso de peso. Sin embargo, existe una variabilidad interindividual considerable y un efecto diferencial sobre el peso corporal por diferentes tratamientos, con algunos estudios que informan un mayor aumento de peso con yodo radioactivo, y quizás con cirugía, en comparación con los fármacos antitiroideos. La recuperación del exceso de peso puede estar relacionada con el hipotiroidismo inducido por el tratamiento. Además, la transición de hipertiroidismo a eutiroidismo puede desenmascarar, o exacerbar, la predisposición que tienen algunos pacientes hacia la obesidad. Otros factores de riesgo comúnmente implicados en dicho aumento de peso incluyen la gravedad de la tirotoxicosis en el momento de la presentación y la enfermedad de Graves subyacente.

Existen datos contradictorios sobre si la masa corporal magra o la masa grasa o ambas aumentan después de la terapia y si dichos incrementos ocurren al mismo tiempo o de manera secuencial; esto amerita aclaración. En cualquier caso, los médicos deben asesorar a sus pacientes sobre este tema en la presentación. Los datos limitados sobre el efecto de las intervenciones dietéticas en los cambios de peso con el tratamiento del hipertiroidismo son alentadores porque causan un aumento de peso significativamente menor en comparación con la atención estándar. Se indica más investigación sobre el impacto del tratamiento del hipertiroidismo en varios índices antropométricos y los factores predisponentes para cualquier aumento de peso excesivo. Con respecto a la repercusión del tratamiento dietético u otras intervenciones para la pérdida de peso, se necesitan estudios de intervención bien diseñados e, idealmente, controlados.

organización: Universidad Tecnológica de Chipre, Chipre; Centro CEDM de Endocrinología, Chipre; Fideicomiso de la Fundación Salford Royal NHS, Reino Unido; Universidad de Stirling, Reino Unido; la Universidad de Manchester, Reino Unido; Newcastle upon Tyne Hospitals NHS Foundation Trust, Reino Unido; Universidad de Newcastle, Reino Unido

DOI: 10.1111/cob.12328

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