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Artículos científicos

Aumento de peso después del tratamiento de la enfermedad de Graves en niños

información clave

fuente: Endocrinología Clínica

año: 2018

autores: Alonso GT, Rabon S, PC blanco

resumen / resumen:

Objetivo:
No se han descrito la frecuencia ni los factores de riesgo del aumento de peso en los niños tratados por la enfermedad de Graves. Evaluamos el cambio en la puntuación BMI-Z y los predictores del aumento de peso en esta población.

diseño:
Revisión retrospectiva de datos de enero de 2000 a julio de 2011.

pacientes:
Doscientos veintidós niños y adolescentes con enfermedad de Graves (de 2 a 18 años) evaluados después de la administración de yodo radiactivo (RAI); (n = 101), tiroidectomía (n = 9) e inicio de tratamiento médico (n = 112).

Medidas:
Cambios en la puntuación Z del índice de masa corporal durante 12 meses (ΔBMI-Z0-12).

Resultados:
Todos los grupos de tratamiento en cada sexo y raza aumentaron el IMC-Z (la mediana de ΔBMI-Z0-12 fue positiva). Los niveles de T3 después de RAI (P = .04) y la pérdida de peso en el momento de la administración (P = .02) en el grupo de RAI y los niveles de T4 libre en el grupo de terapia médica (P = .03) se correlacionaron positivamente con ΔBMI-Z0 -12. La raza fue un predictor significativo solo en el grupo de tratamiento médico (p = 01). La edad se correlacionó negativamente con ΔBMI-Z0-12 tanto en el RAI (p <001) como en los grupos de terapia médica (p = 003). El sexo, la TSH máxima en los 12 meses posteriores a la RAI y la dosis inicial de reemplazo de LT4 no se correlacionaron con ΔBMI-Z0-12. La prevalencia de sobrepeso y obesidad en nuestra cohorte fue similar a la de los niños estadounidenses.

conclusiones:
El aumento de peso durante el tratamiento de la enfermedad de Graves es común en los niños y muchos niños tienen sobrepeso u obesidad durante el tratamiento. Los factores de riesgo incluyen un mayor grado de hipertiroidismo al momento de la presentación y el momento del IRA y una edad más temprana. La pérdida de peso en la presentación también puede predecir un mayor aumento de peso. El control del hipotiroidismo posterior no parece afectar el aumento de peso.

organización: UT Southwestern Medical Center, EE. UU.

DOI: 10.1111 / cen.13493