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Artículos científicos

La tiroidectomía como tratamiento primario optimiza el índice de masa corporal en pacientes con hipertiroidismo

información clave

fuente: Anales de oncología quirúrgica

año: 2014

autores: David F Schneider, Ratnam Nookala, Taylor J Jaraczewski, Herbert Chen, Carmen C Solorzano, Rebecca S Sippel

resumen / resumen:

Objetivo:
El propósito de este estudio fue determinar cómo el momento de la tiroidectomía influyó en el cambio de peso posoperatorio.

Métodos:
Realizamos un estudio de dos instituciones, identificando pacientes tratados con tiroidectomía total por hipertiroidismo. Los pacientes se clasificaron como "tempranos" si fueron derivados a cirugía como primera opción de tratamiento, o "retrasados" si fueron tratados previamente con yodo radiactivo (RAI). Los grupos se compararon con la prueba t de Student o la prueba χ (2) cuando fue apropiado.

Resultados:
Hubo 204 pacientes sometidos a tiroidectomía por hipertiroidismo. De estos, 171 pacientes se clasificaron como precoces y 33 como tardíos. En general, los pacientes ganaron 6.0% ± 0.8 de su peso corporal preoperatorio en el último seguimiento. Los índices de masa corporal (IMC) preoperatorios fueron similares entre los grupos (p = 0.98) y la mediana del tiempo de seguimiento fue de 388 días (rango 15-1,584 días). Ambos grupos aumentaron de peso hasta alcanzar una hormona estimulante de la tiroides (TSH) normal en el posoperatorio. Después de lograr una TSH normal, el grupo temprano se estabilizó o perdió peso (-0.2 libras / día), mientras que el grupo retrasado continuó aumentando de peso (0.02 libras / día; p = 0.61). En el último seguimiento, hubo significativamente más pacientes en el grupo retrasado que aumentaron su categoría de IMC en comparación con el grupo temprano (42.4 frente a 21.6%; p = 0.01). El doble de pacientes del grupo retrasado subieron o entraron en una categoría de IMC poco saludable (sobrepeso u obesidad) en comparación con el grupo temprano (39.4 frente a 19.3%; p = 0.01).

organización: Universidad de Wisconsin, EE. UU.

DOI: 10.1245/s10434-014-3542-8