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Vacunación con ARNm de SARS-CoV-2 y enfermedad de Graves: informe de 12 casos y revisión de la literatura

información clave

fuente: The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism

año: 2022

autores: Ying Jie Chee, Huiling Liew, Wai Han Hoi, Yingshan Lee, Brenda Lim, Han Xin Chin, Ray Tian Rui Lai, Yunqing Koh, Michelle Tham, Cherng Jye Seow, Zhi Han Quek, Abel Weiliang Chen, Timothy Peng Lim Quek, Alvin Wai Kit Tan, Rinkoo Dalan

resumen / resumen:

Objetivo:
Se ha informado que la autoinmunidad tiroidea está asociada con el síndrome respiratorio agudo severo coronavirus 2 (SARS-CoV-2) y la vacunación contra el SARS-CoV-2 recientemente. Informamos una serie de pacientes que presentaron un nuevo inicio o una recaída del hipertiroidismo relacionado con la enfermedad de Graves poco después de recibir la vacuna de ARN mensajero (ARNm) del SARS-CoV-2 en una sola institución terciaria en Singapur.

Métodos y resultados:
Describimos 12 pacientes que desarrollaron hipertiroidismo dentro de un intervalo relativamente corto (mediana de inicio, 17 [rango, 5-63] días) después de recibir la vacuna de ARNm de SARS-CoV-2. La mayoría eran mujeres (11/12) con una mediana de edad de 35.5 (rango, 22-74) años. Seis pacientes tenían hipertiroidismo de nueva aparición, mientras que los otros 6 tenían una recaída de la enfermedad de Graves previamente bien controlada. Las concentraciones de anticuerpos contra el receptor de TSH oscilaron entre 2.4 y 32 UI/L. La mayoría de los pacientes pudieron recibir la segunda dosis de la vacuna sin más exacerbaciones. La revisión de la literatura reveló otros 21 casos similares reportados en todo el mundo.

Conclusión:
Nuestra serie de casos proporciona información sobre las características de las personas en quienes la vacunación contra el SARS-CoV-2 desencadenó la enfermedad de Graves. Los médicos deben estar atentos a la precipitación o exacerbación de trastornos tiroideos autoinmunes en personas predispuestas después de la exposición a la vacuna contra el SARS-CoV-2. Se requieren más estudios epidemiológicos y mecanísticos para dilucidar las posibles asociaciones entre las vacunas contra el SARS-CoV-2 y el desarrollo de la autoinmunidad tiroidea.

organización: Hospital Tan Tock Seng, Singapur; Universidad Tecnológica de Nanyang, Singapur

DOI: 10.1210/clinem/dgac119

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