Ablación con yodo radiactivo de los restos tiroideos posquirúrgicos después del tratamiento con TSH humana recombinante (rhTSH) en pacientes con orbitopatía de Graves (GO) de moderada a grave: ensayo clínico prospectivo, aleatorizado, simple ciego | oneGRAVESvoice

bienvenido a oneGRAVESvoice

- una comunidad de enfermedades oculares tiroideas y enfermedad de Graves con carga positiva.
  • ¡Únete hoy!
raroCurate APRENDER MÁS
Artículos científicos

Ablación con yodo radiactivo de restos tiroideos posquirúrgicos después del tratamiento con TSH humana recombinante (rhTSH) en pacientes con orbitopatía de Graves (GO) de moderada a grave: ensayo clínico prospectivo, aleatorizado, simple ciego

información clave

fuente: The Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism

año: 2014

autores: Moleti M, Violi MA, Montanini D, Trombetta C, Di Bella B, Sturniolo G, Presti S, Alibrandi A, Campennì A, Baldari S, Trimarchi F, Vermiglio F

resumen / resumen:

Antecedentes:
La evidencia reciente sugiere que la tiroidectomía (Tx) seguida de la ablación del remanente de yodo radiactivo es beneficiosa para los pacientes con orbitopatía de Graves (GO).

Objetivo:
El objetivo del estudio fue evaluar el efecto de la ablación de tiroides con 131I después de la estimulación con TSH humana recombinante en pacientes con GO de moderada a grave.

Diseño, pacientes e intervenciones:
El estudio fue prospectivo, aleatorizado y simple ciego, e incluyó a 40 pacientes consecutivos con GO de moderada a grave aleatorizados en: 1) un grupo de yodo radiactivo Tx (RAI) (20 sujetos que se sometieron a ablación de Tx total y 131I después de la estimulación con TSH humana recombinante); y 2) un grupo de Tx (20 sujetos que se sometieron solo a Tx total).

Medidas de resultado:
El resultado general de GO 12 meses después de la ablación con Tx / yodo radiactivo fue la medida principal.

Resultados:
La evaluación de GO al final de los glucocorticoides iv mostró que la enfermedad ocular mejoraba en el 65% del grupo Tx-RAI y en el 60% de los pacientes del grupo Tx. A los 6 y 12 meses, no se pudieron observar más cambios en el resultado GO en el grupo Tx-RAI. Por el contrario, cinco pacientes del grupo Tx mostraron un deterioro en GO. A los 12 meses, se encontró que la GO mejoró en el 70% de los pacientes del grupo Tx-RAI y en el 20% de los pacientes del grupo Tx, encontrándose este último estable (55%) o peor (25%) que en la evaluación inicial. A los 12 meses, se encontró que la GO estaba inactiva en un porcentaje significativamente mayor de pacientes en el grupo Tx-RAI que en el grupo Tx (75 vs 30%; p <01).

conclusiones:
La ablación posoperatoria con yodo radiactivo demostró ser más eficaz que la Tx sola para inducir una mejora de la GO más temprana y estable en pacientes con GO de moderada a grave tratados con glucocorticoides iv durante un período de seguimiento de 24 meses.

organización: Universidad de Messina, Italia

DOI: 10.1210 / jc.2013-3093

Fuente: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24432992
fuente de texto completo

rareRelated