bienvenido a oneGRAVESvoice

- una comunidad de enfermedades oculares tiroideas y enfermedad de Graves con carga positiva.
  • ¡Únete hoy!
Artículos científicos

Impacto percibido por el médico de la enfermedad ocular tiroidea en la calidad de vida del paciente en los Estados Unidos

información clave

fuente: Oftalmología y Terapia

año: 2021

autores: Yao Wang, Anu Sharma, Lissa Padnick-Silver, Megan Francis-Sedlak, Robert J. Holt, Colleen Foley, Guy Massry, Raymond S. Douglas

resumen / resumen:

Introducción:
La enfermedad ocular tiroidea (TED) es una enfermedad autoinmune que causa inflamación retroorbitaria y proptosis posterior, exposición corneal, estrabismo y cambios variables en la visión. Los estudios europeos han demostrado que el TED puede afectar gravemente la calidad de vida (QOL), pero se sabe poco sobre la QOL de los pacientes con TED en los EE. Dado que la calidad de vida del paciente influye en las clasificaciones de gravedad de los TED y el tratamiento posterior, es extremadamente importante comprender la calidad de vida del paciente percibida por el médico.

Métodos:
Esta revisión retrospectiva de la historia (realizada en 2018) examinó la calidad de vida en pacientes estadounidenses con TED de moderada a grave, según lo informado por los médicos tratantes que tratan regularmente a pacientes con TED (> = 5 pacientes en los 12 meses anteriores). Los médicos calificaron la calidad de vida general de los pacientes (escala Likert de 7 puntos; 1 = “nada deteriorado”, 7 = “extremadamente deteriorado”), evaluando la salud mental, los cambios en la visión y los signos / síntomas estructurales oculares. Se examinaron los datos demográficos y clínicos de los pacientes para comprender el impacto de la presentación de la enfermedad en la calidad de vida percibida por el médico.

Resultados:
714 médicos (181 endocrinólogos, 73 oftalmólogos) proporcionaron los datos de las historias clínicas de 108 pacientes estadounidenses con TED de moderada a grave. Los pacientes tenían una edad media de 49.4 (desviación estándar [DE] 13.6) años y 102 casos (14%) eran graves. Se informó ansiedad y / o depresión en el 36% de los pacientes (un aumento de la prevalencia del 18.9% informada para los EE. UU. En 2017 por el Instituto Nacional de Salud Mental de EE. UU.; P <0.001). La puntuación media del impacto de la calidad de vida informado por los médicos fue de 4.1 (DE 1.5). Además, el 62 y el 89% de los pacientes con TED moderada y grave, respectivamente, tuvieron un alto impacto en la calidad de vida percibido por el médico (> = 4). El grupo de mayor impacto en la calidad de vida tuvo tasas significativamente más altas de síntomas de dolor, alteraciones visuales (incluida la diplopía) y cambios estructurales orbitofaciales. Una mayor actividad y gravedad de la enfermedad se asociaron con una menor calidad de vida percibida por el médico.

Conclusión:
La calidad de vida de los pacientes, según la evaluación de los médicos estadounidenses, se ve muy afectada por la actividad y la gravedad del TED. Además, los pacientes con TED informaron con más frecuencia problemas de salud mental que en la población general de EE. UU. El dolor ocular, el estrabismo y la diplopía parecen ser los principales impulsores del deterioro de la calidad de vida percibido por el médico en esta muestra de pacientes estadounidenses con TED.

organización: Centro Médico Cedars-Sinai, Estados Unidos; Facultad de Medicina de la Universidad de Utah, Estados Unidos; Horizon Therapeutics PLC, Estados Unidos

DOI: 10.1007 / 40123-s020-00318-x

fuente de texto completo