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Artículos científicos

La dieta baja en yodo no mejora la eficacia del yodo radiactivo para el tratamiento de la enfermedad de Graves

información clave

fuente: Archivos de endocrinología y metabolismo

año: 2015

autores: Santarosa VA, Orlandi DM, Fiorin LB, Kasamatsu TS, Furuzawa GK1, Kunii IS, Padovani RP, Marone MM, Castiglioni ML, Vieira JG, Maciel RM, Dias-da-Silva MR, Martins JR

resumen / resumen:

Objetivo:
Consumir una dieta baja en yodo (LID) es una práctica ampliamente aceptada antes de administrar yodo radiactivo (131I) para evaluar y tratar la enfermedad de la tiroides. Aunque este procedimiento está bien establecido para el tratamiento de pacientes con cáncer de tiroides diferenciado, su uso en pacientes con enfermedad benigna no está claro. Por lo tanto, nuestro objetivo fue evaluar la influencia de una LID en el resultado en pacientes con enfermedad de Graves (EG) tratados con 131I.

Sujetos y métodos:
Evaluamos a 67 pacientes con EG que se dividieron en 2 grupos: un grupo (n = 31) consumió un LID durante 1-2 semanas y el segundo grupo (n = 36) recibió instrucciones de mantener una dieta regular (DR).

Resultados:
El grupo LID experimentó una disminución del 23% en el yodo urinario después de 1 semana de dieta y una disminución significativa del 42% después de 2 semanas de dieta. La mayoría (53%) de los pacientes del grupo LID tenían niveles de yodo en la orina que eran consistentes con una ingesta deficiente de yodo. Sin embargo, no hubo diferencia en la tasa de curación del hipertiroidismo entre los grupos LID y RD 6 meses después de la terapia con 131I. Además, la eficacia terapéutica no difirió en pacientes con diversos grados de ingesta suficiente de yodo (niveles de yodo urinario correspondientes: <10 μg / dL es deficiente; 10-29.9 μg / dL es suficiente; y> 30 μg / dL es excesivo).

Conclusión:
En el presente estudio, demostramos que aunque una LID disminuyó los niveles de yodo urinario, los niveles correspondientes a un exceso suficiente o leve de yodo no comprometieron la eficacia terapéutica del 131I para el tratamiento de la EG.

organización: Universidad Federal de São Paulo, Brasil; Hermandad Santa Casa de Misericordia de São Paulo, Brasil; Unifesp, Brasil

DOI: 10.1590 / 2359-3997000000082

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