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Artículos científicos

Impacto del yoduro de potasio en la tiroidectomía para la enfermedad de Graves: implicaciones para la seguridad y la dificultad operativa

información clave

fuente: Cirugía

año: 2018

autores: Randle RW, Bates MF, Long KL, Pitt SC, Schneider DF, Sippel RS

resumen / resumen:

Antecedentes:
El yoduro de potasio (KI) a menudo se prescribe antes de la tiroidectomía para la enfermedad de Graves, pero el efecto del KI sobre la facilidad y seguridad de la tiroidectomía para Graves es en gran parte desconocido.

Métodos:
Realizamos un estudio de cohorte prospectivo de pacientes con enfermedad de Graves sometidos a tiroidectomía. Durante los primeros 8 meses, ningún paciente recibió KI; durante los siguientes 8 meses, se agregó KI al protocolo preoperatorio para todos los pacientes. Los resultados incluyeron dificultad operatoria (según la Escala de dificultad de tiroidectomía) y complicaciones.

Resultados:
Se incluyeron un total de 31 pacientes en el grupo sin KI y 28 en el grupo KI. Según la Escala de dificultad de tiroidectomía, la vascularización de la glándula disminuyó en el grupo KI (puntuación media 2.6 frente a 3.3, p = 0.04), pero no hubo diferencias significativas en la friabilidad, fibrosis, tamaño o dificultad general de la tiroides (p = NS para todos ). A pesar de una dificultad operativa similar, los pacientes a los que se les prescribió KI tenían menos probabilidades de experimentar hipoparatiroidismo transitorio (7.1% frente a 25.9%, p = 0.018) y ronquera transitoria (0% frente a 16.1%, p = 0.009) en comparación con el grupo sin KI.

Conclusión:
La administración de KI disminuye la vascularización de la glándula pero no cambia la dificultad general de la tiroidectomía. Sin embargo, el KI se asoció con menos hipoparatiroidismo y ronquera transitoria, lo que sugiere que el KI mejora la seguridad de la tiroidectomía para la enfermedad de Graves.

organización: Universidad de Wisconsin, EE. UU.

DOI: 10.1016 / j.surg.2017.03.030

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