Grados de gravedad y actividad en la enfermedad ocular tiroidea | oneGRAVESvoice

bienvenido a oneGRAVESvoice

- una comunidad de enfermedades oculares tiroideas y enfermedad de Graves con carga positiva.
  • ¡Únete hoy!
Artículos científicos

Clasificación de la gravedad y la actividad en la enfermedad ocular tiroidea

información clave

fuente: Cirugía plástica y reconstructiva oftálmica

año: 2018

autores: Dolman PJ

resumen / resumen:

Propósito:
La enfermedad ocular tiroidea (TED) es un trastorno autoinmune que causa inflamación, expansión y fibrosis de la grasa orbitaria, el músculo y la glándula lagrimal. Este artículo revisa los diferentes métodos para clasificar la gravedad y la actividad de TED y se centra en la Clasificación VISA para la evaluación de enfermedades y la gestión de planificación.

Métodos:
La evaluación precisa de las características clínicas de TED es esencial para el diagnóstico temprano, la identificación de enfermedades de alto riesgo, la planificación de la intervención médica y quirúrgica y la evaluación de la respuesta a la terapia. La evaluación de la actividad y gravedad de la TED se basa en una serie de características clínicas: apariencia y exposición, inflamación y congestión del tejido periorbitario, motilidad ocular restringida y estrabismo, y neuropatía óptica distiroidea. Los autores revisan estas características clínicas en relación con la actividad y la gravedad de la enfermedad.

Resultados:
Se han diseñado varios sistemas de clasificación para clasificar la gravedad de estas manifestaciones clínicas. Estos incluyen la Clasificación NO SPECS, la escala de gravedad del Grupo Europeo de Orbitopatía de Graves, la Puntuación de Actividad Clínica de Mourits y la Clasificación VISA como se describe aquí. Los autores comparan y contrastan estos esquemas de evaluación.

conclusiones:
Una evaluación clínica precisa de la TED, incluida la clasificación de la gravedad y la actividad de la enfermedad, es necesaria para el diagnóstico temprano, el reconocimiento de los casos que pueden desarrollar complicaciones más graves y la planificación de la gestión adecuada. La clasificación de VISA califica tanto la gravedad como la actividad de la enfermedad utilizando datos subjetivos y objetivos. Organiza las características clínicas de TED en 4 grupos discretos: V (visión, neuropatía óptica distiroidea); I (inflamación, congestión); S (estrabismo, restricción de la motilidad); A (apariencia, exposición). El diseño sigue la secuencia habitual del examen ocular y facilita la comparación de medidas entre visitas y la recopilación de datos para la investigación.

organización: Universidad de Columbia Británica, Canadá

DOI: 10.1097 / IOP.0000000000001150