Efecto del tratamiento continuo a largo plazo con metimazol del hipertiroidismo: comparación con el yodo radiactivo | oneGRAVESvoice

bienvenido a oneGRAVESvoice

- una comunidad de enfermedades oculares tiroideas y enfermedad de Graves con carga positiva.
  • ¡Únete hoy!
Artículos científicos

Efecto del tratamiento continuo a largo plazo con metimazol del hipertiroidismo: comparación con el yodo radiactivo

información clave

fuente: Revista Europea de Endocrinología / Federación Europea de Sociedades Endocrinas

año: 2005

autores: Azizi F, Ataie L, Hedayati M, Mehrabi Y, Sheikholeslami F

resumen / resumen:

Objetivo:
Investigar los efectos a largo plazo de la terapia continua con metimazol (MMI).

Diseño y métodos:
Quinientos cuatro pacientes mayores de 40 años con bocio tóxico difuso fueron tratados con MMI durante 18 meses. Dentro de un año después de la interrupción de MMI, el hipertiroidismo recurrió en 104 pacientes. Fueron asignados al azar en 2 grupos para tratamiento continuo con antitiroides y yodo radiactivo. Se evaluó el número de casos de disfunción tiroidea y los costos totales de manejo durante 10 años de seguimiento. Al final del estudio, 26 pacientes todavía estaban en MMI continuo (grupo 1), y de 41 pacientes tratados con yodo radiactivo (grupo 2), 16 eran eutiroideos y 25 se volvieron hipotiroideos. Se obtuvieron los perfiles de tiroides y lípidos séricos, la densidad mineral ósea y los datos de la ecocardiografía.

Resultados:
No hubo diferencias significativas en la edad, el sexo, la duración de los síntomas y la función tiroidea entre los dos grupos. No se produjeron complicaciones graves en ninguno de los pacientes. El costo del tratamiento fue menor en el grupo 1 que en el grupo 2. Al cabo de 10 años, la tasa de bocio fue mayor y la concentración de anticuerpos antitiroperoxidasa fue mayor en el grupo 1 que en el grupo 2. El colesterol sérico y las concentraciones de colesterol de lipoproteínas de baja densidad aumentaron en el grupo 2 en comparación con el grupo 1; los riesgos relativos fueron 1.8 (1.12-2.95, P <0.02) y 1.6 (1.09-2.34, P <0.02) respectivamente. La densidad mineral ósea y las mediciones ecocardiográficas no fueron diferentes entre los dos grupos.

Conclusión:
El tratamiento continuo a largo plazo del hipertiroidismo con MMI es seguro. Las complicaciones y los gastos del tratamiento no superan a los de la terapia con yodo radiactivo.

organización: Universidad de Ciencias Médicas Shaheed Beheshti, IR Irán

DOI: 10.1530 / eje.1.01904

fuente de texto completo